• Preventivní gynekologické vyšetření
• Ultrazvuková diagnostika v gynekologii
• Komplexní prenatální péče Komplexní péče o těhotné včetně ultrazvukové diagnostiky vrozených vývojových vad, invazívní prenatální ultrazvuková diagnostika, CTG (kardiotokografie)
• Komplexní vyšetření sterilních párů
• Poradenství a aplikace antikoncepce
• Gynekologická endokrinologie, problematika klimaktéria
• Gynekologické vyšetření se zaměřením na vyhledávání nádorových onemocnění, odběr onkologické cytologie i cílené biopsie z děložního čípku
• Laserová terapie - záněty v pochvě, na děložním čípku a v malé pánvi, pooperační hojení jizev, ošetření strií

Ultrazvuková diagnostika v gynekologii a porodnictví

Jde o diagnostiku neinvasivní, využívající fyzikálního jevu odrazu a pohlcování akustického vlnění na rozhraních prostředí a různé hustotě.

V gynekologii a porodnictví je tato metoda využívána i pro absenci rizik a nežádoucích účinků. Nemalou výhodou je i fakt, že zobrazuje nikoliv reliefní obraz, ale řezy tkáněmi.

Gynekologie

Pomocí UZ diagnostiky vyšetřujeme orgány malé pánve, jejich cévní zásobení. Standardně používáme v gynekologii tzv. vaginální sondu - UZ sonda, která se zavádí do pochvy. Pokud není možné vyšetření přes pochvu, lze použít o něco méně přínosné vyšetření přes stěnu břišní (transabdominální).

Porodnictví - přesněji prenatální diagnostika a screening

V prenatální péči je UZ nezastupitelnou vyšetřovací metodou, nejen pro vyšetření plodu, ale i pro vyšetření těhotné ženy.

Prenatální vyšetření provádíme v I. trimestru v 11. týdnu + 3d-13+6 stáří gravidity, poté ve II. trimestru ve stáří plodu 19. - 22. týden a kolem 30. týdne stáří gravidity. Pokud je potřeba, lze samozřejmě vyšetřit i kdykoliv jindy.

K jednotlivým vyšetřením:

• v I. trimestru gravidity, konkrétně v 11+3+13+6 stáří plodu lze poměrně velmi podrobně vyšetřit plod, ale i plodové vejce, dělohu a děložní okolí. Toto vyšetření provádějí specielně vyškolení lékaři. Většinou je prováděno přístupem transabdominálním. Největším přínosem je změření tzv. šíjového projasnění neboli nuchální translucence (NT). NT je znak, který po kombinaci s vhodnými biochemickými vyšetřeními může upozornit na riziko výskytu některých genetických či anatomických vrozených vad. Na našem pracovišti máme k dispozici počítačový program, který ihned po vyšetření umí toto riziko vyčíslit.
• v II. trimestru gravidity, konkrétně mezi 19. a 20. týdnem, je prováděno specializované vyšetření plodu zaměřené obzvláště na detekci či vyloučení vrozených vad plodu. Je to období vhodné i pro podrobné vyšetření srdce plodu.
• ve III. trimestru gravidity, kolem 30. týdne, se zaměřujeme na uložení plodu v děloze, na funkci placenty.

V celém průběhu těhotenství úzce spolupracujeme s genetiky (společnost GENNET - Kostelní 9, Praha 7) a s jejich biochemickou laboratoří.

Spolupracujeme též se špičkovým pracovištěm - prenatální superkonsiliární kardiologickou ambulancí v Poliklinice na Národní tř., kterou vede MUDr. J. Marek z dětského kardiocentra FNM.

Pokud je potřeba, provádíme i tzv. invazivní prenatální diagnostiku. Jde o odběr vody plodové - amniocentesu (AMC), odběr choria (CVS).

Tyto výkony provádíme ambulantně námi vypracovanou technikou, která umožňuje použití extrémně tenké jehly, což minimalizuje možné komplikace.

UZ vyšetření plodu nemůže za žádných okolností vyloučit všechny vrozené vady plodu. Z vyšetření těhotné ženy je v současnosti vedoucím tzv. cervikometrické vyšetření. Provádí se vaginální sondou. Během tohoto vyšetření zjišťujeme s přesností na milimetry délku hrdla děložního, jeho případnou dilataci. Toto vyšetření minimalizuje počet operačních výkonů typů cerclage v graviditě.

Zpět